La cirugía bariátrica frente a los medicamentos de última generación
Un reciente estudio publicado en la revista Nature Medicine confirma que la cirugía bariátrica sigue siendo superior a los medicamentos GLP-1 como Ozempic y Zepbound para pacientes con obesidad y diabetes tipo 2. La investigación, realizada por la Clínica Cleveland, analizó a casi 4,000 personas tratadas entre 2010 y 2017, comparando a quienes se sometieron a procedimientos quirúrgicos como bypass gástrico o gastrectomía en manga con quienes recibieron terapias con medicamentos GLP-1.
Beneficios duraderos más allá de la pérdida de peso
Los resultados demostraron que los pacientes operados vivieron más tiempo y tuvieron menos complicaciones graves que aquellos tratados solo con fármacos. Según el doctor Ali Aminian, director del Instituto Bariátrico y Metabólico, la cirugía ofrece “beneficios únicos y duraderos” que van más allá de la reducción de peso, transformando de manera integral la salud metabólica del paciente.
Impacto en mortalidad y complicaciones crónicas
Tras seis años de seguimiento, los pacientes operados presentaron un 32% menos de riesgo de muerte, 35% menos riesgo de eventos cardíacos graves, 47% menos riesgo de enfermedad renal severa y 54% menos riesgo de pérdida de visión relacionada con la diabetes. Estas cifras subrayan que la cirugía no solo modifica la figura, sino que también protege órganos vitales y mejora la expectativa de vida.
Comparación de pérdida de peso y control metabólico
En cuanto a la reducción de peso, los pacientes de cirugía perdieron cerca del 22% de su masa corporal en una década, mientras que quienes usaron GLP-1 lograron menos del 7%. Además, los operados mostraron un mejor control del azúcar en sangre y necesitaron menos medicación para la diabetes, presión arterial y colesterol, evidenciando que la cirugía impacta positivamente la salud integral.
Limitaciones de los medicamentos GLP-1
A pesar del auge de Ozempic y Zepbound, muchos pacientes interrumpen su uso con el tiempo, lo que reduce los beneficios a largo plazo. Según Aminian, lograr los mismos resultados sostenidos únicamente con medicamentos GLP-1 es más complejo, reforzando la relevancia de la cirugía metabólica como opción terapéutica sólida.
Consideraciones y futuro de los tratamientos
Aunque el estudio fue observacional y no establece causalidad directa, expertos como el doctor Steven Nissen destacan que la cirugía metabólica sigue ofreciendo ventajas significativas, incluyendo aumento en la supervivencia. Se espera que futuros ensayos clínicos comparativos profundicen la evidencia y guíen las decisiones médicas sobre cuándo priorizar cirugía o fármacos en el manejo de obesidad y diabetes.
La cirugía bariátrica como opción integral
Este estudio reaviva el debate sobre el enfoque óptimo en el tratamiento de la obesidad y la diabetes. Mientras los medicamentos continúan evolucionando, la cirugía bariátrica demuestra su eficacia para ofrecer resultados clínicos duraderos y mejorar la calidad de vida de millones de pacientes, consolidándose como una herramienta vital en la medicina metabólica moderna.
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