El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) sigue siendo una de las principales opciones de atención médica para millones de mexicanos, pero no todos los procedimientos y tratamientos forman parte de los servicios que cubre la institución.
Para 2026, el organismo mantiene una serie de cirugías estéticas hasta tratamientos de fertilidad y algunos procedimientos oftalmológicos que no cubre el costo del seguro, situación que genera dudas entre los derechohabientes que buscan conocer exactamente qué servicios pueden recibir sin costo adicional.
Las cirugías que el IMSS no cubre en 2026
El IMSS indica en su sitio oficial que existen diversos procedimientos y tratamientos que no forman parte de la cobertura regular para los derechohabientes. Entre ellos se encuentran:
Cirugías y procedimientos estéticos
- Rinoplastia con fines estéticos.
- Liposucción.
- Aumento mamario.
- Cirugías plásticas realizadas únicamente por razones cosméticas.
- Cualquier procedimiento estético sin justificación médica funcional.
Tratamientos de fertilidad
- Procedimientos médicos para favorecer la reproducción.
- Cirugías relacionadas con infertilidad.
- Técnicas de reproducción asistida.
Servicios oftalmológicos excluidos
- Cirugía refractiva para corregir miopía.
- Cirugía para corregir astigmatismo.
- Cirugía para corregir hipermetropía.
Aparatos y dispositivos que no entrega el IMSS
- Lentes de contacto.
- Anteojos graduados.
- Aparatos auditivos.
- Prótesis oculares.
Servicios dentales no cubiertos
- Limpiezas dentales.
- Obturaciones básicas.
- Extracciones dentales electivas.
- Tratamientos dentales preventivos.
- Procedimientos odontológicos no urgentes.
Casos especiales con restricciones
- Atención derivada de lesiones causadas por deportes extremos.
- Atención por actividades consideradas de alto riesgo.
- Tratamientos por lesiones autoinfligidas.
- Atención relacionada con intentos de suicidio.
- Trastornos de conducta sin diagnóstico psiquiátrico formal.
- Trastornos de aprendizaje sin canalización especializada.
- Exámenes médicos para trámites escolares o laborales.
- Revisiones preventivas no consideradas esenciales por la institución.
Costos del IMSS para personas sin seguro en 2026
Las personas que no cuentan con seguridad social deberán cubrir los siguientes costos:
Consultas
- Consulta de medicina familiar: 1,298 pesos.
- Consulta dental: 951 pesos.
- Consulta de especialidades: 2,082 pesos.
- Atención de urgencias en primer nivel: 1,102 pesos.
- Atención de urgencias en segundo nivel: 3,111 pesos.
Estudios y análisis
- Estudio de laboratorio clínico (primer nivel): 121 pesos.
- Estudio de laboratorio clínico (segundo nivel): 142 pesos.
- Radiodiagnóstico: 378 pesos.
- Ultrasonido: 961 pesos.
- Tomografía axial computarizada: 3,956 pesos.
- Resonancia magnética: 4,875 pesos.
- Prueba rápida Covid-19 de antígenos: 123 pesos.
- Prueba RT-PCR Covid-19: 1,447 pesos.
Hospitalización y procedimientos
- Día de hospitalización en primer nivel: 11,381 pesos.
- Día de hospitalización en segundo nivel: 15,764 pesos.
- Día de incubadora: 15,764 pesos.
- Día de terapia intensiva: 82,158 pesos.
- Intervención quirúrgica: 36,144 pesos.
- Sesión de quimioterapia: 3,941 pesos.
- Sesión de radioterapia: 2,523 pesos.
- Sesión de hemodiálisis: 2,388 pesos.
- Día con ventilación mecánica: 49,175 pesos.
Otros servicios
- Curaciones: 420 pesos.
- Terapia psicológica: 1,841 pesos.
- Sesión de rehabilitación física: 512 pesos.
- Dotación de diálisis: 194 pesos.
- Traslado en ambulancia fuera del Valle de México: 5,214 pesos.
- Traslado en ambulancia dentro del Valle de México: 3,820 pesos.
¿Cómo afiliarse al IMSS por cuenta propia en 2026?
Para quienes no cuentan con un patrón que los registre ante el instituto, existe la opción de incorporarse al IMSS en la Modalidad 10. Durante 2026, el costo anual del esquema de aseguramiento voluntario es de 20,538 pesos por persona.
La cobertura tiene una duración de un año y puede renovarse antes de que concluya la vigencia. Además, en algunas modalidades el pago puede realizarse de manera anual o bimestral.El trámite puede hacerse en línea mediante el portal del IMSS o de manera presencial en las subdelegaciones correspondientes.
El IMSS establece restricciones para quienes presentan ciertas enfermedades preexistentes, entre ellas tumores malignos, insuficiencia renal crónica, VIH, enfermedades hepáticas avanzadas, insuficiencia cardíaca, enfermedades pulmonares obstructivas severas y algunos trastornos mentales graves.
Por ello, durante el proceso de inscripción es obligatorio responder un cuestionario médico donde se declara el estado de salud del solicitante.
El instituto que no realiza devoluciones de dinero una vez efectuado el pago, por lo que es indispensable proporcionar información verídica y revisar cuidadosamente toda la documentación antes de concluir el trámite.
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