Wegovy: nueva esperanza para pacientes con MASH en Estados Unidos
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) anunció la aprobación de Wegovy, un fármaco inyectable semanal, para tratar la esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH), una enfermedad hepática cada vez más común. Se estima que 15 millones de adultos en Estados Unidos padecen esta condición, equivalente al 6% de la población adulta del país.
El MASH se caracteriza por la acumulación de grasa en el hígado, provocando inflamación, cicatrices y daño celular. Si no se trata, puede derivar en cáncer de hígado, insuficiencia hepática y necesidad de trasplante.
Cómo actúa Wegovy en pacientes con MASH
Wegovy, fabricado por Novo Nordisk, funciona principalmente como un fármaco adelgazante. Los ensayos clínicos demostraron que aproximadamente 63% de los pacientes que tomaron el medicamento experimentaron reducción de grasa e inflamación hepática, en comparación con 34% del grupo placebo.
Si bien parte de sus beneficios se atribuye a la pérdida de peso, los investigadores sugieren que Wegovy puede también reducir la inflamación del hígado de forma independiente, ofreciendo efectos metabólicos adicionales.
Beneficios y limitaciones del tratamiento
El fármaco está indicado para adultos con MASH y fibrosis moderada a avanzada, pero no para pacientes con cirrosis, donde el daño hepático es más severo.
Entre los efectos secundarios más comunes se incluyen:
- Náuseas y vómitos
- Dolor abdominal
- Estreñimiento o diarrea
- Mareos y fatiga
Los médicos deben supervisar el peso y la condición general del paciente, ajustando la dosis para evitar pérdida excesiva de peso.
Otras opciones terapéuticas para MASH
Antes de Wegovy, los tratamientos disponibles incluían:
- Rezdiffra: pastilla que activa un receptor hepático para reducir grasa e inflamación.
- Cirugía bariátrica: ha demostrado mejorar significativamente el MASH en pacientes con obesidad.
- Pérdida de peso guiada: sigue siendo un pilar del tratamiento, aunque muchos pacientes no reciben suficiente apoyo profesional.
Con Wegovy, los médicos ahora cuentan con una herramienta adicional para combatir MASH, ampliando las posibilidades de intervención y prevención de complicaciones graves.
Accesibilidad y costos
El precio de lista de Wegovy supera 1300 dólares mensuales, aunque la mayoría de los pacientes no paga la cantidad completa gracias a seguros o programas de asistencia. Sin embargo, el acceso puede limitarse a medida que más personas sean candidatas al medicamento, especialmente aquellos que no presentan obesidad pero sí MASH.
Esta aprobación marca un hito, ya que es la primera vez que Wegovy puede utilizarse en pacientes sin sobrepeso ni obesidad, ampliando significativamente el grupo beneficiario potencial.
Investigaciones futuras y aplicaciones adicionales
El interés en Wegovy y compuestos similares sigue creciendo. Entre sus aplicaciones recientes y aprobaciones destacan:
- Reducción del riesgo de infartos y accidentes cerebrovasculares en pacientes obesos.
- Tratamiento de enfermedad renal en personas con diabetes (Ozempic, compuesto similar).
- Zepbound (Eli Lilly) aprobado para obesidad y apnea del sueño.
Estas investigaciones reflejan la expansión de la farmacología metabólica, donde los medicamentos inicialmente diseñados para pérdida de peso muestran beneficios en órganos y sistemas vitales, incluyendo el hígado, el corazón y los riñones.
Un cambio la enfermedad hepática
La aprobación de Wegovy para MASH representa un cambio de paradigma en el manejo de la enfermedad hepática asociada a disfunción metabólica. No solo se trata de perder peso, sino de mejorar la salud hepática y metabólica, reduciendo riesgos graves y ofreciendo esperanza a millones de pacientes.
La combinación de ensayos clínicos exitosos, supervisión médica y educación sobre efectos secundarios permitirá maximizar los beneficios y minimizar riesgos, consolidando Wegovy como una herramienta esencial para combatir MASH en Estados Unidos.
