Ozempic vuelve a estar en el centro de la conversación sobre salud en México. Esta vez, la noticia no viene de una farmacia ni de una campaña comercial, sino del Diario Oficial de la Federación (DOF): el Consejo de Salubridad General publicó el 10 de noviembre una actualización del Compendio Nacional de Insumos para la Salud 2025 que incorpora distintas presentaciones de semaglutida, el principio activo asociado con medicamentos como Ozempic y Wegovy.

El compendio orienta a las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud sobre los insumos que pueden integrar sus servicios. Sin embargo, la inclusión no significa que el medicamento ya esté disponible en todas las clínicas ni que cualquier persona pueda solicitarlo: cada institución debe gestionar sus requerimientos.

Ozempic y semaglutida: qué cambia con el acuerdo del DOF

El documento oficial incluye semaglutida dentro del grupo de Endocrinología y Metabolismo. La ficha contempla soluciones inyectables y tabletas, con claves y concentraciones distintas. También describe indicaciones para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 y para el control del peso en determinados pacientes con obesidad o sobrepeso.

En adultos, la indicación para control de peso contempla un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m² o más, correspondiente a obesidad. También incluye a personas con IMC desde 27 y menor de 30 cuando existe al menos una comorbilidad relacionada con el peso, como alteraciones de glucosa, hipertensión, dislipidemia, apnea obstructiva del sueño o enfermedad cardiovascular. El acuerdo señala que el tratamiento debe acompañarse de una dieta reducida en calorías y mayor actividad física.

Para adolescentes mayores de 12 años, el documento establece una indicación más específica: obesidad y peso corporal superior a 60 kilogramos, también como complemento de alimentación y actividad física. No se trata de una autorización general para utilizar el medicamento en cualquier menor ni de una recomendación para bajar algunos kilos por motivos estéticos.

¿El medicamento estará disponible gratis en hospitales públicos?

La inclusión en el Compendio Nacional representa un paso administrativo relevante, pero no equivale a anunciar una entrega inmediata y universal. Las instituciones públicas deberán considerar el insumo dentro de sus procesos de planeación, adquisición y abastecimiento. Por eso, la existencia de la clave en el documento no garantiza que todas las unidades médicas tengan existencias o que puedan prescribirlo desde el primer día.

Además, la indicación depende de la presentación y del objetivo terapéutico. El acuerdo contempla semaglutida inyectable para diabetes tipo 2 y control del peso bajo criterios definidos, mientras que las presentaciones en tabletas descritas en el documento aparecen indicadas para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2. No debe asumirse que todas las presentaciones sirven para los mismos pacientes o tienen las mismas dosis.

La actualización abre la posibilidad de que las instituciones públicas incorporen semaglutida a sus requerimientos, pero no anuncia que Ozempic, como marca comercial, vaya a entregarse automáticamente ni que cualquier persona pueda obtenerlo sin valoración médica.

Qué deben saber los pacientes antes de usar semaglutida

La semaglutida pertenece a los medicamentos que actúan sobre el receptor GLP-1, una vía relacionada con la regulación de la glucosa, el apetito y la ingesta de alimentos. Por eso puede formar parte de tratamientos para diabetes tipo 2 y, en formulaciones e indicaciones específicas, para el control del peso. No es un producto de uso libre ni una solución rápida para adelgazar.

El propio acuerdo enumera posibles efectos adversos, entre ellos náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento y dolor abdominal. También incluye advertencias sobre pancreatitis, deshidratación y otros riesgos que requieren seguimiento clínico. La ficha indica que no debe utilizarse como sustituto de la insulina y que hay precauciones especiales cuando se combina con determinados medicamentos para la diabetes.

Por esa razón, nadie debería iniciar, suspender o modificar un tratamiento con semaglutida por cuenta propia, ni comprar productos sin verificar su procedencia. La dosis, la presentación y la pertinencia del medicamento dependen del diagnóstico y de la evaluación de un profesional de salud.

La actualización también incorpora tratamientos contra el cáncer

La modificación del Compendio no se limita a la semaglutida. El DOF también incluye tucatinib para determinados casos de cáncer de mama HER2 positivo localmente avanzado o metastásico, además de actualizar las indicaciones de medicamentos como atezolizumab y durvalumab para ciertos tipos de cáncer de pulmón. El acuerdo incorpora otros insumos para distintas áreas médicas.

La noticia va más allá de los medicamentos para perder peso: actualiza el catálogo que orienta la selección de insumos en el sistema público. Para quienes buscan Ozempic, lo fundamental es distinguir entre la inclusión de su principio activo, sus indicaciones y la disponibilidad real. La semaglutida aparece con criterios específicos; el acceso dependerá de la valoración médica y de los procesos de cada institución.