Cada 23 de mayo, el Día Internacional para Erradicar la Fístula Obstétrica visibiliza una de las lesiones más devastadoras que puede sufrir una mujer durante el parto. Se trata de una ruptura anormal entre la vagina y la vejiga o el recto, generalmente provocada por un trabajo de parto prolongado sin acceso a atención médica adecuada. Aunque esta condición es prevenible y tratable, en comunidades marginadas sigue siendo un estigma silenciado.
La enfermera obstetra, Karen Loeza, explicó que esta es una condición que puede aparecer en todas las mujeres durante cualquier etapa del embarazo, por lo que es importante dimensionar los riesgos y complicaciones que puede conllevar.
“La fístula obstétrica no debería existir en pleno 2025. Sin embargo, es una consecuencia directa de la falta de atención médica, de las barreras al sistema de salud y de la violencia obstétrica en los mismos hospitales.
“Lo que vemos en hospitales es apenas la punta del iceberg, porque muchas de estas mujeres ni siquiera llegan a recibir un diagnóstico. Sufren en silencio, aisladas, con infecciones constantes y sin saber qué les pasa”, dijo.
Mencionó que aunque esta lesión puede presentarse en cualquier edad de mujeres sexualmente activas, el riesgo de presentar una fístula obstétrica es mayor durante la adolescencia e incluso en menores de edad.
“Si nos ha tocado ver a menores embarazadas, estamos hablando de niñas 15 o 16 años, sobre todo en la zona sur del estado que tienen más riesgo de complicaciones porque su cuerpo no está listo. Pero además, muchas veces no acuden a sus consultas prenatales o dan a luz en casa sin condiciones seguras”, explicó.
Complicaciones físicas y emocionales de vivir con una fístula
De acuerdo con la enfermedad, entre las complicaciones de esta fístula, se encuentran las infecciones urinarias recurrentes, lesiones renales, infertilidad, daño permanente en el canal vaginal y pérdida del control de esfínteres, lo que puede provocar aislamiento social y depresión.
“Es un desgarro que ocurre por la presión excesiva del bebé durante un parto prolongado y sin atención adecuada. Provoca una abertura anormal entre la vagina y el recto, o entre la vagina y la vejiga, lo que hace que las heces o la orina salen por la vagina.
Esto genera infecciones constantes y muchas mujeres no saben qué les está pasando ni por qué les ocurre. Muchas veces ni siquiera quieren salir de casa por vergüenza o incomodidad”, dijo.
Atención prenatal y partos seguros: claves para prevenir
Ante ello, la enfermera enfatiza la importancia de fortalecer la atención prenatal y la detección de factores de riesgo. Para ello, se requiere de una mayor concientización de esta condición entre la misma población.
“No se trata solo de atender el parto. Hay que acompañar a la mujer antes, durante y después del embarazo, especialmente si es menor de edad, si vive en zonas rurales o si ya presenta complicaciones previas.
“Además, hay que reforzar la educación sexual, garantizar partos seguros y humanizados, y fortalecer los sistemas de referencia obstétrica”, compartió.
Síntomas
- Incontinencia urinaria o fecal permanente
- Infecciones urinarias recurrentes
- Irritación en la piel por humedad constante
- Fuerte dolor durante relaciones sexuales
- Aislamiento social y depresión
Factores de riesgo
- Embarazos adolescentes o tempranos
- Parto prolongado sin asistencia médica
- Falta de acceso a servicios obstétricos
- Violencia obstétrica o negligencia médica
- Desnutrición o bajo desarrollo físico
Recomendaciones para prevenirla
- Acudir a todas las consultas prenatales
- Optar por atención obstétrica en unidades con capacidad quirúrgica
- Solicitar una cesárea si hay signos de parto obstruido
- No minimizar dolores o señales de alerta durante el embarazo
- Garantizar acceso a métodos anticonceptivos seguros
- Fortalecer el registro y vigilancia de complicaciones obstétricas
¿Qué hacer si se presenta una fístula?
- Cirugía reparadora por especialistas en uroginecología
- Atención psicológica para superar el trauma
- Acompañamiento social y comunitario
- Acceso gratuito a tratamientos a través del sistema público de salud
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