Antes de terminar este mes de mayo que se conmemora la salud materna, es prudente acercarnos a una de las principales problemáticas perinatales, como es el caso de la transmisión del VIH materno fetal o también conocida como transmisión vertical o transmisión perinatal.
Esta transmisión perinatal del VIH se presenta cuando una madre seropositiva, al no llevar un tratamiento adecuado, puede transmitirle el virus a su hijo o hija durante el embarazo, parto o lactancia. Se sabe que si una embarazada con VIH no accede a un tratamiento conveniente para el control del virus, la probabilidad de contagio a su hijo o hija oscila entre un 15% y 25%; sin embargo, cuando las embarazadas seropositivas cuentan con una atención médica adecuada, el contagio se reduce hasta menos del 1% según la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Lamentablemente no todas las embarazadas con VIH cuentan con la posibilidad de una atención médica acorde a sus necesidades perinatales. Se sabe que, mundialmente, en el 2024 se registraron 120,000 nuevos casos de VIH en niñas y niños menores de 5 años, siendo la causa la transmisión perinatal. A pesar del dato, la OMS reconoce que desde el 2011 a la fecha se ha dado una reducción significativa de la transmisión vertical del VIH, pero ésta no es suficiente para que se logre la meta esperada del <2% de sucesos en hijos de madres seropositivas planteado en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) 2030.
México en la materia
México es uno de los países de América Latina que no ha eliminado la trasmisión perinatal del VIH en comparación con otros de la misma zona, como es el caso de Cuba que representa el primer país latino en eliminar la transmisión vertical del VIH, también Brasil en el 2025 lo logró para estar en lista. Una grata sorpresa fue que en el presente año, las Bahamas consiguió la eliminación del virus entre madre e hijo/a, este logro fue anunciado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en el mes de abril.
El Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el sida (CENSIDA), en su último boletín del año 2025, menciona que en el tercer trimestre de ese año se registraron 40 nuevos casos de transmisión perinatal del VIH. Los estados con mayores casos son Veracruz y Oaxaca, ambos con 6 casos, Quintana Roo con 4 casos, y Ciudad de México, Jalisco y Tabasco con tres casos cada uno. En ese 2025, a nivel nacional se registraron 850 gestantes con VIH, quienes recibieron seguimiento; el 47% de las mujeres al término de su embarazo tuvo una condición de indetectabilidad al virus.
Es una fortuna que las gestantes con VIH lleguen al final de su embarazo con una condición de indetectabilidad al virus porque es muy alta la posibilidad de evitar el contagio perinatal, desafortunadamente no todos los estados del país, en ese mismo año 2025, lograron obtener una condición favorable. Por ejemplo, está el caso de Chihuahua, que el 47% de las gestantes no consiguió esa condición; asimismo, Oaxaca, con el 38%, Jalisco 43% y Michoacán 39%, es decir, este grupo de mujeres embarazadas mantuvo el riesgo del contagio vertical.
En total, CENSIDA registró en 2025 a 56 recién nacidos con VIH adquirido durante el embarazo o parto, es decir el 15% del total, cifra aún muy elevada para que se llegue a lograr la meta planteada en los ODS 2030.
Ante el panorama de la transmisión perinatal del VIH, es urgente que se siga dando una lucha constante por parte de los gobiernos para lograr el esquema 95-95-95 planteado en los objetivos sostenibles del 2030, el cual hace referencia a que el 95% de las gestantes conozcan su diagnóstico ante el VIH, garantizar la cobertura de la terapia antirretroviral al 95% de los casos de seropositividad, para lograr que el 95% de las gestantes garantice una baja viral, con ello lograr la eliminación de la transmisión perinatal. Esto último sin duda coloca a los servicios de salud como uno de los ejes principales para que en la praxis se avale que las embarazadas con VIH tengan una atención médica adecuada a sus demandas específicas.
Pero también es necesario romper con los prejuicios que se tiene sobre las personas con VIH. Urge que la sociedad deje de estigmatizar a las mujeres con VIH que desean ser madres, esto es dejar de repetir frases de culpabilidad como “si sabias que tenías VIH, ¿para qué te embarazaste?”. Este tipo de comentarios discriminatorios afectan emocionalmente a las gestantes, quienes per se viven su embarazo con preocupación por el miedo constante de contagiar a su bebé con el virus y, sobre todo, aquellas embarazadas con condición social y económica desfavorable y que no cuentan con una atención perinatal digna en términos de infraestructura, por ejemplo no tener acceso a antirretrovirales o pruebas para conocer su diagnóstico.
Asimismo, la falta de empatía por parte de los trabajadores de salud hacía las gestantes con el virus al anteponer en la consulta sus prejuicios y valores calificándolas como irresponsables, sobre todo en aquellas mujeres que con antelación ya sabían su condición de seropositividad, pero que deciden ser madres, es sin duda un acto de discriminación de los servidores de la salud, abonando a una atención perinatal desfavorable.
Recordemos que todas las mujeres tienen el derecho a vivir un embarazo y parto pleno, independiente de su condición social, económica y de salud. Tanto los gobiernos como la sociedad tenemos una gran responsabilidad en garantizar una salud materna favorable a las gestantes seropositivas.
MAYRA CHÁVEZ COURTOIS
Es Doctora en Ciencias Antropológicas por la Universidad Autónoma Metropolitana Iztapalapa, en la Ciudad de México. Realizó una Especialización en Estudios de la Mujer en la UAM Xochimilco. Investigadora en Ciencias Médicas del Instituto Nacional de Perinatología, México, desarrollando líneas de investigación sobre la salud sexual y reproductiva, embarazo adolescente, morbimortalidad y salud materna desde la perspectiva de la antropología sociomédica, simbólica, cultural y género.
Pertenece al Sistema Nacional de Investigadores Nivel 1. Vocal del Consejo Directivo de la Asociación Mexicana de Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad AMIINSHAE, A.C. Es autora del libro titulado “Infertilidad y Reproducción Asistida: Una mirada antropológica. Dimensiones del cuerpo, género y parentesco”.
FB: @mayra.chavezcourtois
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