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Fertilización in vitro a la vanguardia
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Fertilización in vitro a la vanguardia

La fertilización in vitro y transferencia de embriones con o sin estudio genético preimolantatorio pueden tener partos de término si se transfiere en día 5 o 6 el embrión

por LaVerdad

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En la reunión internacional de la red latinoamericana de reproducción asistida realizada en el centro de convenciones de Mérida, México del 6-9 de marzo del 2019, se discutieron diversos temas de interés sobre la fertilización in vitro y transferencia de embriones con o sin estudio genético preimolantatorio, reveló la doctora Verónica Rembis Sáinz.

Explicó que con base en el reconocido chileno el Dr. Antonio Mackenna, hablando de infertilidad, fertilización in vitro y transferencia de embriones con o sin estudio genético preimolantatorio se destacó que se ha demostrado que hay más partos de término si se transfiere en día 5 o 6 el embrión.  Comparado con embriones de 2-3 días. Más partos si se transfieren dos embriones que si se transfieren 1 ó  3. 

Los Blastocistos seleccionados dan una mayor tasa de partos. Siempre que se pueda seleccionar el mejor y vitrificar los otros. Y si se transfieren dos blastocistos seleccionados aumenta más la tasa que si solo se transfiere uno seleccionado.

Los Blastocistos seleccionados dan mayor tasa de partos.

Dependiendo de la edad, entre más edad siempre usar seleccionados. En menos de 35 años no se ha demostrado diferencia estadísticamente significativa.

También influye en el pronóstico si son desvitrificados o no.

En ovodonación la tasa de embarazo es alta, por ello solo se recomienda un solo embrión con estudio secuencial.

El uso de PGT o diagnóstico genético preimplantacional aumenta significativamente la tasa de implantación y de embarazos de término (con dos blastocistos diploides). El embarazo Gemelar por consiguiente aumenta con sus riesgos propios.

Las recomendaciones internacionales actuales consisten en: nunca transferir 3 blastocistos ni frescos ni vitrificados; transferir un solo blastocisto fresco seleccionado en mujeres menores de 35 años. Hay que realizar un cultivo embrionario extendido para transferir blastocistos.

También se debe transferir sólo un blastocisto en forma secuencial en las pacientes que reciben óvulos donados, así como transferir un solo blastocisto euploide con estudio genético.

Desafortunadamente por costos la mayoría de las pacientes no se realizan estudio de DGP, ya que prefieren transferirse dos embriones a pesar de las recomendaciones del médico.

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