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Máquinas de perfusión: El futuro de trasplantes de órganos donados
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Máquinas de perfusión: El futuro de trasplantes de órganos donados

Científicos de la Universidad de Oxford desarrollaron una máquina de perfusión normotérmica, que mantiene a temperatura corporal y adecuada órganos donados para trasplantes.

por LaVerdad

Máquinas de perfusión: El futuro de trasplantes de órganos donados

Máquinas de perfusión: El futuro de trasplantes de órganos donados

Científicos de la Universidad de Oxford desarrollaron una máquina de perfusión normotérmica, que mantiene a temperatura corporal y adecuada órganos donados para trasplantes.

Por lo general, los órganos humanos para trasplantes se conservan en bolsas con fluído de perfusión en hielo. El frío y la falta de oxígeno pueden dañar el órgano, además de que obliga a los cirujanos a competir contra el reloj debido al corto tiempo de preservación va de 6 a 9 horas.

Los resultados obtenidos con este equipo fueron publicados en la revista Nature y fueron difundidos por UNAM Global.

Transplante realizado en un quirófano del Hospital Clínic de Barcelona.

El dispositivo funciona suministrando al órgano sangre oxigenada, medicamentos anticoagulantes y nutrientes variados, a la vez que mantiene el órgano a una temperatura constante de 37 grados centígrados.

Debido a que las células inmunes se eliminan del suministro de sangre del dispositivo para evitar la inflamación, “el hígado puede recuperarse en un ambiente benigno”, explicó Peter Frien, cirujano de transplantes de la Universidad de Oxford, Reino Unido, y cofundador del dispositivo OrganOx.

En el primer ensayo, los investigadores probaron esta nueva técnica comparándola con el almacenamiento en frío. El ensayo aleatorizado incluyó a 220 pacientes de Europa occidental.

Así funciona

Aquellos que recibieron hígados conservados por el proceso de perfusión, mostraron una disminución promedio de 50 por ciento en los niveles de una enzima asociada al daño orgánico (aspartato transaminasa), en comparación con los conservados en hielo.

Esta innovación da a los cirujanos cuatro veces más tiempo para evaluar el hígado donado, lo que significa tener mayor margen de acción para una operación de emergencia. Ahora, con 24 horas los cirujanos pueden trabajar con el equipo de trasplantes durante el día, y todo este proceso aumenta la cantidad de trasplantes disponibles para los pacientes.

Los especialistas reconocen que es alto el costo de la máquina y que su manejo exige la formación especializada del personal. Los médicos consideran que su utilidad, por ahora, será mayor para recuperar órganos dañados.

EL FUTURO SON LAS MÁQUINAS DE PERFUSIÓN

“Podríamos disponer hasta de un 30% más de órganos”, calcula el coautor Juan Carlos García-Valdecasas, jefe del Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hepatobiliopancreática y Transplantes del Hospital Clínic y catedrático de la Universidad de Barcelona.

Claro está que la alternativa no sería posible sin la tecnología. La máquinas de perfusión hepática normotérmicas, conocidas con las siglas en inglés NMP, recrean grosso modo las condiciones del cuerpo humano, incluido el bombeo de sangre oxigenada a la misma presión en un circuito cerrado y con un aporte de nutrientes (aminoácidos), relata García-Valdecasas. Se añade incluso una sustancia anticoagulante y otra para evitar que la acidez se dispare.

Normalmente, un hígado donado puede aguantar refrigerado durante unas 10 horas, mientras que con este sistema se puede llegar a 24, prosigue el especialista del Clínic, quien recuerda que su equipo en el hospital barcelonés investiga en máquinas de perfusión desde hace dos décadas.

Jefe del Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hepatobiliopancreática y Transplantes del Hospital Clínic.

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